Как справиться со сморщенной почкой?

Статья
Фото
Видео
Сморщенная почка, или нефросклероз, сегодня диагностируется довольно часто. По сути, эта патология является терминальной стадией заболеваний, провоцирующих деформацию почек. Различают две формы нефросклероза: первичный сосудистый, возникающий из-за нарушения кровообращения, и вторичный, развитие которого связывают с прогрессированием других заболеваний, в т. ч. дистрофических и воспалительных процессов, охватывающих любые отделы и структурные образования почек.

Причины развития нефросклероза

Изменение вида почки

Деформация почек в результате заболевания

Нефросклероз развивается в результате усиленного разрастания соединительной ткани в органах, что становится причиной их существенного уплотнения, а также изменения формы и анатомии. Подобные патологии –последствие невмешательства или назначения неадекватной терапии и, следовательно, длительного течения разнообразных почечных заболеваний, которые в большинстве случаев вызывают хроническую почечную недостаточность. Различные заболевания провоцируют развитие той или иной формы нефросклероза.

Так, первично сморщенная почка – результат деформации сосудов внутри самого органа, что наблюдается при следующих заболеваниях:

  • атеросклерозе. Развитие этой патологии приводит к возникновению уплотнений в сосудах и снижению эластичности их стенок. Следствием является образование склеротических бляшек из жиров, холестерина и кальция, что сужает просвет сосудов;
  • инфаркте почки, развивающегося при нарушении кровотока в тех или иных участках органа и провоцирующего атрофию почечной ткани;
  • хронической артериальной гипертензии.

Вторично сморщенная почка развивается из-за прогрессирования и отсутствия лечения заболеваний, оказывающих существенное влияние на деятельность всего органа: например, к ним относят туберкулез почек, гломерулонефрит, нефролитиаз, пиелонефрит, сахарный диабет и т. д.

Симптомы заболевания и диагностика

Нарушение оттока мочи

Нарушение мочеиспускания

Независимо от того, по какой причине  оказалась почка  сморщена, патология проявляется одним и тем же комплексом симптомов: протеинурией, низким удельным весом мочи, гематурией, уремией, значительным повышением артериального давления, возникновением болезненных ощущение в районе поясницы. Одним из основных симптомов сморщенной почки является нарушение оттока мочи, а также – никтурия и полиурия, т. е. ежедневное выведение больших объемов мочи, причем больные посещают туалет чаще вечером и ночью.

С целью выяснения причин заболевания и поиска ответа на вопрос, имеет ли место первично или вторично сморщенная почка, а также для определения степени функциональных изменений врачи вынуждены проводить целый комплекс диагностических мероприятий. Первоначально нефролог опрашивает пациента, изучает имеющиеся результаты анализов и историю болезни. Затем он пальпирует поясницу, осматривает кожу на предмет сыпи, покраснений и наличия болезненных ощущений. В ходе обследования доктор выясняет, страдает ли пациент от тех или иных хронических почечных заболеваний, проходил ли соответствующее лечение, в каких условиях он живет и работает, а также имеет ли какие-либо вредные привычки.

Чтобы обнаружить воспалительные процессы, врач выписывает больному назначение на прохождение общего анализа крови, биохимического исследования крови, общего анализа мочи. Для получения информации о размерах, форме и расположении почек, больным предлагают пройти некоторые обследования.

  • УЗИ. Этот метод позволяет с высокой точностью диагностировать сморщенную почку.
  • Рентгенография. С ее помощью можно определить, в каком состоянии находятся органы брюшной полости.
  • Ангиография, которая является одной из разновидностей рентгенографии. Ее суть состоит в исследовании состояния сосудов, определении их количества и структуры после введения контрастных препаратов. Поскольку для сморщенной почки характерно сужение почечных артерий, искажение рисунка ответвлений, этот признак позволяет практически со 100%-й точностью диагностировать нефросклероз.
  • МРТ. Метод используется для оценки тяжести патологического процесса.
  • КТ – проводится после введения контрастного вещества, с помощью которого на экран монитора выдается послойное изображение почки.

Лечение и профилактика

Рекомендации к лечению

Назначения врача по результатам обследования

Для каждого пациента в индивидуальном порядке подбирается лечение на основании тех или иных симптомов, результатов анализов, сопутствующих заболеваний и возраста. Так, если патология почки никаким образом не выдает своего присутствия, за исключением перепадов артериального давления, и при этом ее появление не было вызвано почечной недостаточностью, человеку следует придерживаться бессолевой диеты. Кроме резкого ограничения количества потребляемой соли, лечение больных проводится гипотензивными препаратами и лекарственными средствами, обладающими антиоксидантным и улучшающим метаболизм действием.

Если же к нефросклерозу присоединяется почечная недостаточность, прием гипотензивных препаратов недопустим, поскольку они способны привести к резкому снижению артериального давления, а это провоцирует нарушение кровотока в почках и тем самым приводит к падению их работоспособности. У многих больных в подобных ситуациях диагностируется азотемия, при которой им предписывается диета, ограничивающая употребление животных белков. Таким образам, пациентам запрещается кушать любые сорта мяса, супы на мясных бульонах и т. д. Подобное питание способствует снижению содержания азотистых токсинов.

Иногда от нефросклероза страдает лишь одна из почек. В подобных ситуациях вторая почка может взять на себя все функции и тем самым компенсировать недостаточность работоспособности первой.

Но если сморщиванию поддались обе почки, а почечная недостаточность быстро прогрессирует, врач может поставить вопрос о необходимости проведения эмболизации артерий и удалении почек, после чего пациент будет регулярно нуждаться в гемодиализе.

Чтобы не допустить развития сморщивания почек, необходимо вовремя проводить грамотное и полноценное лечение всех возникающих заболеваний мочеполовой сферы. На практике это осуществляется путем регулярного прохождения профилактических осмотров, целью которых и является максимально раннее выявление любых патологий.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: